Невусы: типы пигментных пятен. Пигментные пятна представляют двоякий интерес. Во-первых, склонность очень многих из них к озлокачествлению, во-вторых, в связи с вызываемыми косметическими дефектами.
Известные трудности появляются в дифференциальной диагностике между пигментными образованиями и меланомами, особенно на ранних стадиях развития злокачественных опухолей. Около 70% меланом развиваются из приобретенных пигментных пятен.
Типы пигментных пятен
В зависимости от слоя кожи, где располагается пигментное пятно, различают пограничный (эпидермодермальный), внутридермальный, смешанный, голубой (синий) невус.
Пигментное образование темно-бурого или угольно-черного цвета макулезного характера (лентиго) плотное с четкими границами овальной формы может иметь доброкачественную или злокачественную формы. Образовавшаяся меланома быстро увеличивается в размерах и метастазирует (в связи со слабой адгезией клеток).
С позиции онкологической настороженности, рационально разделение пигментных образований на меланомоопасные и меланомонеопасные. Вредны пограничный (эпидермодермальный) невус и предраковый меланоз Дюбрея.
Пигментные, искусственные пятна, появившиеся после рождения, более склонны к малигнизации.
Большие невусы от серовато-бурого или темного цвета до черного с неверными контурами, неровной бугристой поверхностью типичны для бородавчатой формы.
В соответствующих местах покрыты волосяным покровом. Часто локализуются на волосистой части головы. Появляются с рождения, с годами незаметно, постепенно увеличиваются. К малигнизации не склонны. Оперативное лечение – по косметическим показаниям.
Голубовато-коричневые либо черные пятна, бляшки с ровными, четкими внутренними контурами, локализующиеся чаще на лице и конечностях, появляются во второй половине жизни.
Располагаются поглубже в дерме, размеры их редко превосходят 1 см. Волосами не прорастают. К озлокачествлению не склонны.
Огромные темно-красные пигментные пятна (сосудистые невусы) по ходу 1-2 окончаний тройничного нерва, развивающиеся в раннем младенческом возрасте, сочетаются с гемангиомами полости и костей собственного черепа, сопровождающиеся эпилептиформными припадками и другими психическими расстройствами (синдром Стерджа-Вебера-Краббе). Операция – по косметическим показаниям.
Коричневые с голубыми оттенками пятна, также локализующиеся в зоне иннервации 1-2 окончаний тройничного нерва, распространяющиеся на слизистые оболочки глаза, ротовой полости, описаны как черно-синюшный невус Отта.
Встречается, главным образом, у азиатских народов. Описаны случаи озлокачествления (Даниел Бек).
Если вы хотите прочитать, как избавиться от прыщей на спине, переходите по ссылке.
